经常有患者反映，说检查出来血小板减少，但是却没有明显的症状，不像大家说的血小板低就会出血。实际上，这样的想法，正是反映了很多人对于血小板减少症的一个认识误区。大家普遍认为，只要血小板低于正常值，就会有出血的表现，这种想法是错误的。

诊断血小板减少的关键，就是患者血液中的血小板值低于正常值，也就是低于100×10^9/L。尽管血小板减少症是一种出血性疾病，但并不是所有的血小板减少症患者都会出血，只有当板值低到某个程度时，患者才会有出血的表现。

临床上，根据患者血小板减少的程度，可以将血小板减少症分为三个等级，分别是轻度血小板减少、中度血小板减少和重度血小板减少，病情严重程度依次增加。

轻度血小板减少：

这个阶段的患者，血小板值在(50-100)×10^9/L范围内，此类患者的出血风险与常人无明显差异，一般无出血倾向，不会自发性出血，可以不予治疗，甚至可酌情进行小手术，但是像心脏、颅脑等大型手术仍应将血小板升至80×10^9/L以上为宜;

中度血小板减少：

这个阶段的患者，血小板值在(20-50)×10^9/L范围内，临床上可见到这类患者已有皮肤粘膜有出血点、轻微创伤后出血不止等轻微出血表现，偶可见牙龈鼻腔出血，女性月经过多，面色苍白等症状，但是未见明显的活动性出血情况，不宜进行手术;

重度血小板减少：

这个阶段的患者，血小板值在20×10^9/L以下，特别是血小板数目在10×10^9/L为极重度血小板减少，大多数会出现较明显的自发性出血，最常见的有皮肤及粘膜出血症状，75%以上身体各部位出血、尿血、呕血，发生颅内出血、消化道出血等严重危及患者生命的风险大大增加。