本文科普医生：王瑾医生

腋臭，俗称狐臭，属于臭汗症，夏天或出汗后，腋下常常散发出一种刺鼻、霉烂的气味。

有时候自己可能能闻出来，怕熏到别人，只好刻意保持距离。也有人习惯自己的气味了，自己闻不出来，但身边的人会莫名其妙与自己保持距离~

狐臭，常见于青年人群，研究表明其与遗传因素有关。

在欧美人群中，发病比例远远高于亚洲人种，所以我们常说欧美人群“体味重”。

它和脱发一样，虽然不是严重的器质性病变，但是在我们工作、日常生活交往中，会带来一些不便及心理负担。

腋臭，是体液臭吗?

并不是！

实际上汗腺分泌的液体并无气味，但与体表的细菌结合以后，细菌们便分解这些液体，从而产生多种短链脂肪酸和不稳定酸，产生那种“销魂”的气味。

人体的汗腺可分为外泌汗腺和顶泌汗腺。外泌汗腺占大部分，主要作用为出汗、调节体温。

其中，顶泌汗腺，又称大汗腺，数量较少，主要分布在腋下、会阴、乳晕等部位，青春期才开始发育（所以小朋友一般没有腋臭）。

目前，临床上普遍认为腋臭与腋窝顶泌汗腺异常增生有关（数量多、位置深、体积大）。

腋臭，该咋办？

1. 一般处理

①保持卫生：勤洗澡，使用抗菌香皂、沐浴露；②勤换衣：衣服上干燥的汗渍也可以成为臭味的来源；③去除腋毛：刮掉腋毛可大量减少皮肤表面的细菌数量，从而减少臭味。

2. 药物治疗

①外用：止汗剂，局部用止汗喷雾或止汗走珠等，含有氯化铝，能有效抑制汗液分泌。

②皮下注射：（1）肉毒素，通过阻断乙酰胆碱释放，减少汗腺分泌，简单方便，有效期约6个月；（2）硬化剂，皮下组织变性、纤维化，使大汗腺萎缩减少其分泌，但复发率较高，达60%-70%。

3. 手术治疗

最常用的手术是大汗腺切除术，即切除产生臭味的大汗腺，立竿见影。

然而，手术产生并发症的风险较多，如皮肤坏死、瘢痕增生、皮下血肿等。

其他手术有：搔刮术（复发率高）；负压抽吸术（复发率高）；皮肤全层切除术（易产生瘢痕挛缩，很少用）。

腋臭，很常见，不要有心理负担。

END

1. 王瑾医生专业擅长：毛发移植、女性私密整形、腋臭、瘢痕等。

2. 本文科普医生为王瑾医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。

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